布里斯托尔大学的研究人员正在改善初级保健中抗生素的使用
由学术初级保健中心(CAPC)实施的目标项目包括同类研究中规模最大、最严格的研究。在国际上,儿童RTIS是初级卫生保健中最常见的问题。该项目由美国国立卫生研究院应用研究项目(National Institute Of Health Application Research Program)资助,旨在为临床医生提供更好地照顾这些病人所需的工具。
该计划发现了新的证据,帮助父母、初级保健临床医生(医生和护士)和决策者支持改善初级保健中的抗生素管理。
这项为期五年的研究计划的主要研究成果如下:
儿童呼吸道感染的症状持续时间比许多父母和临床医生预期的要长(有些症状持续时间超过21天),这一信息对家长帮助他们了解看医生或护士后会发生什么非常有用。
抗生素处方的一个重要驱动因素是临床不确定性--当临床医生不确定孩子的病情是否会恶化时,比如需要住院治疗,他们会采取"以防万一"的策略,他们会欢迎任何证据来帮助他们判断哪个孩子。情况会变得更糟。
家长重视来自可靠来源的一致建议,这些建议解决了他们对子女RTI的共同关切,并希望得到更多关于症状缓解的建议和更精确的安全网建议。
在识别严重的RTI方面的经验和培训,再加上更多的证据来确定患此病的风险最高和最低的儿童,可以帮助临床医生识别那些最有可能受益于抗生素的儿童。
在谘询过程中,家长及临床医生最有效的干预措施,是改善抗生素的使用;提高临床医生在介入设计方面的领导地位;提供自动处方提示;以及延迟处方。
布里斯托大学(Bristow University)CAPC的阿拉斯特里教授主持了这个项目。"他说,"虽然抗生素无助于大多数儿童感染,但患有RTI的儿童仍然经常接受抗生素治疗。"我们的研究发现,临床医生为什么开抗生素?家长们想从全科医生的建议中得到什么,以及哪些干预措施将有助于改善初级卫生保健中抗生素的使用。鉴于抗生素耐药性问题日益严重,我们希望我们的研究能以某种方式解决这个问题。